姓名(必填):小英
性别(必填):女
店名(必填):玛丽艳养身馆
店址(必填):兴仁县
活动宣言(选填):我为自己代言
介绍(必填):我叫小英，来自兴仁
微信(选填):A18083285538
QQ号(选填):2834675131
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